HVOR FINNES TBE

TBE (også kalt skogflåttencefalitt) er en sykdom som du kan få gjennom flåttbitt, dersom flåtten er bærer av
TBE-viruset. Sykdommen er sjelden i Norge, men er til gjengjeld en svært alvorlig virussykdom som kan
lede til hjernehinnebetennelse. Les mer om hva TBE er her. TBE forekommer både i Norge og utlandet,
​​​​​​​særlig områder av Sentral- og Øst-Europa. Utbredelsen av smitteførende flått ser ut til å øke.

I denne artikkelen kan du lese mer om:

• TBE i Norge

• TBE i utlandet

TBE I NORGE

Skogflåttencefalitt har blitt rapportert langs kysten av Agder, Vestfold, Telemark, Buskerud, Akershus og Østfold, og risikoen for smitte er også høyest i disse områdene. Det ble påvist skogflåttencefalitt for første gang på østsiden av Oslofjorden i 2021.

I Norge lever flåtten langs kysten helt nord til Bodø. TBE-smitte hos flått og småvilt ser ut til å spre seg og er påvist i flere områder enn der det er rapportert TBE-smitte til menneske. Folkehelseinstituttet har undersøkt flått i enkelte kystområder i Østfold, Akershus, Rogaland, Hordaland, Sogn og Fjordane, Møre og Romsdal, Sør-Trøndelag, Nord-Trøndelag og Nordland. I alle disse fylkene, inkludert sørlige Nordland, er det funnet flått med TBE-virus. I de samme fylkene er det også funnet TBE-antistoffer i serum fra hjortedyr og produksjonsdyr. I disse områdene er det ikke meldt om smitte til mennesker, men der det er påvist TBE i flått, kan det være en mulig risiko for smitteoverføring til menneske. Skogsarbeidere og andre som oppholder seg mye ute i terrenget i endemiske områder er mest utsatt for smitte.²

Det registreres en økt forekomst av TBE siden 2015
Det har vært en økende trend siden 2015 og en foreløpig topp på 84 registrerte TBE-tilfeller i 2022.¹

FHI beskriver årsaken sammensatt av ulike faktorer i form av økt friluftsliv, gunstige klimaforhold (klimaendringer) og bestandsstørrelsen av smågnagerpopulasjonen. Skogflåttencefalitt har blitt rapportert langs kysten av Agder, Vestfold, Telemark, Buskerud, Akershus og Østfold (se figur under), og risikoen for smitte er også høyest i disse områdene. De fleste tilfellene i 2022 ble smittet i områdene rundt Larvik, Porsgrunn, Kristiansand, Arendal og Skien.¹

Figur: TBE-tilfeller meldt MSIS 1994-2021 med antatt smittested i Norge.
(Folkehelseinstituttet, Smittevernveilederen. Oppdatert 08.07.2022).

​​​​​​​TBE I UTLANDET

I utlandet forekommer TBE i områder av Sentral- og Øst-Europa, og risikoen for smitte kan variere innenfor små (flekkvise) områder. Folkehelseinstituttet oppgir at områdene hovedsakelig omfatter Russland, Polen, Østerrike, Ungarn, Tsjekkia, Slovakia, Slovenia, Kroatia og Sør-Tyskland.²

TBE forekommer og rundt Østersjøen (spesielt Baltikum, Stockholms skjærgård og østre del av Mälaren, Ålandsøyene, Gotland og Bornholm).²

I sørlige deler av Sverige er det risiko for smitte i kystområder og ved store innsjøer, og det er rapportert noen sykdomstilfeller også i Bohuslän. Utbredelsen av smitteførende flått ser ut til å øke, og sykdomsforekomsten har de senere årene økt i alle endemiske områder unntatt Østerrike, hvor de har TBE-vaksine i vaksinasjonsprogrammet.

Statistikk fra Folkhälsomyndigheten i Sverige viser en kraftig økning av rapporterte tilfeller de siste årene av TBE i Sverige, med en foreløpig topp av 594 tilfeller i 2023.³ Smitten forekommer hovedsakelig i Sør- og Midt-Sverige. Vi ser mest av den i skjærgårdene i Uppland og Södermanland og rundt Mälaren, men smitten sprer seg vestover og er nå mer vanlig flere steder i Sør-Sverige.⁴

Ved utenlandsreise til endemiske områder hvor du skal oppholde deg i skogsområder i forbindelse med for eksempel orienteringsløp, skogsarbeid, fottur eller camping, kan du ta kontakt med lege eller apotek for informasjon om forebygging.²

Les mer om:

• hva TBE er.
• flått på hund og katt.
• hvordan unngå flått.
• hvordan fjerne flått.

Referanser: